Hirtelen rosszullétek

Tisztelt Doktor!

25 éves barátnőmmel gyakran előfordul (ált. 2-3 havonta), hogy ha éjszaka felkel és kimegy a mosdóba, akkor út közben rosszul lesz, melegség érzés önti el, legtöbbször elájul, mellkasában szúró fájdalmat érez. Emiatt már retteg az éjszakai felkelésektől. Szeret mozogni, sportolni. Heti egy-két alkalommal fittnessre jár. Fizikai állapota megfelelő, családjában viszont előfordultak szívbetegségek, leginkább szívritmuszavar.
Sajnos az eddigi vizsgálatok utólag nem mutattak nála eltérést.
Milyen vizsgálatot javasol, illetve milyen betegségre utalhatnak ezek a tünetek?

Köszönöm szíves válaszát!

Kedves Kérdező!
Elképzelhető, hogy csak reflexes oka van a rosszullétnek, a hirtelen felálláskor túlságosan leesik a vérnyomása. Természetesen ki kell zárni a kardiológiai (elsősorban ritmuszavar) és ideggyógyászati okokat is. A ritmuszavar kizárására Holter, esemény Holter jön szóba, bár ha csak 2-3 havonta van rosszullét, elég nehéz lesz elcsípni, ha esetleg ez áll a háttérben, strukturális szívbetegség kizárására szívUH javasolt, a felálláskor jelentkező vérnyomás-esés mértékét Schellong teszttel, HUTT-tal lehet vizsgálni. Ezen kívül neurológiai vizsgálat lehet indokolt.