Szapora szívverés oka?

Orvos válaszol rovat
Tisztelt Doktor!

Teljesen megkeseríti napjaimat a 3 hete kialakult (kb. 200-as), rohamokban jelentkező gyors szívverésem ,és az azt követő remegés ,és félelemérzet miatti szorongás, ilyen-olyan testi tünetekkel. Még az elmúlt év augusztusában történt, hogy hajnalban felébredtem ,és egy perc múlva már lüktetett is a szívem, mint egy gőzmozdony, majd' kiütötte a mellkasomat. Felébresztettem a férjemet, mert azt hittem, szívrohamom van (bár fájdalmam nem volt). Mentőt hívott, de mire kiért, már "csak" 140-es pulzust tudtak mérni. Bevittek a kórházba, volt EKG, vérvétel és egy szem Betaloc-kal hazaengedtek. Utána voltam endokrinológusnál a pajzsmirigy-göböm miatt, de az továbbra sem működik sem alul, sem túl. Végül elmentem egy magánrendelőbe, ahol terheléses EKG-t, 24 órás EKG-t is készítettek és elküldtek szívizom-scintigraphiára (diag: maior ritmuszavar és significans pausa nem volt), scintigraphia is jó lett, synus tachikardia volt a diagnózis. Kaptam Betaloc-ot, de bevallom nem szedtem, mert nem volt semmi problémám. 3 héttel ezelőttig. Éjjel 11-kor ugyanerre a 200-as pulzusra ébredtem, nem hívtunk mentőt, 15 perc alatt elmúlt a roham, utána megállíthatatlan remegés újabb 15 percig, alvás már semmi, szörnyű halálfélelem. Azóta volt egy újabb roham a munkahelyemen (alig hittem, hogy túlélem), majd még egy kb. 5 napja, megint éjjel, felébredve - akkor már ismét mentőt kellett hívni, de kb. 3 percen (!) múlt, hogy megint nem "csípték el", 140-es pulzusnál készítették az újabb (negatív) EKG-t, amikor már "egészen jól" voltam, leszámítva a remegést és szédülést. Megint synus tachikardia. Nem mentem be a kórházba. Most 20-20-20 mg Betaloc-ot szedek, és már néha 0,25-ös Frontint is, mert nincs egy nyugodt éjszakám, és napközben is érzem, mintha kerülgetne az újabb roham. Néha nem is megy gyorsan a szívem, de minden egyes ütést érzek, erősen és ez megijeszt. Olyankor leizzadok, páni félelem lesz úrrá rajtam, kapkodok és próbálom elterelni róla valamivel a figyelmemet, gyorsan szétrágok egy Frontint, de nem mindig sikerül megúszni, igaz, ez csak amolyan "kis roham", éppen ma délelőtt 140-es volt a pulzusom, ez még kibírható. Már arra is gondoltam, hogy ez pánikbetegség lenne? De okozhat az 200-as szívverést? Különösen álmomból ébredve? Egyébként mostanában már fájdogál is a szívem (nyugalomban, rohamok között), rossz a közérzetem és sohasem tudok egy jót aludni, pedig kiváló alvó voltam. Szeretném tudni, hogy ez most paroxizmális tachikardia lehet (amit a mentőorvos is gyanított), vagy tényleg pánikbetegség? Mi a kettő között a különbség? (Pedig alapjában nem vagyok egy ideges típus, ezt el kell mondanom.)
2011. 05. 16. | 14:54

Kedves Kérdező!
Mielőtt ráfognánk a pánikra a panaszt, kardiológiai szakrendelés felkeresését javaslom. Ha nem napi rendszerességgel jelentkeznek a tünetek, a Holter kisebb valószínűséggel csípi el a ritmuszavart, ilyenkor esemény Holter, transztelefonos EKG is megpróbálható, ezek hosszabb ideig vannak kinn a betegnél (csak még nem mindenütt elérhető). Sajnos ha nincs meg a ritmuszavar, előfordulhat, hogy a rohamoktól való félelem előbb-utóbb valóban pánikbetegség kialakulásához vezet, jó lenne emiatt mielőbb tisztázni, mi áll a háttérben. A panaszok alapján én egyébként inkább PSVT-re tippelek (már ha valóban 200 volt a pulzus), de vizsgálatok nélkül ez csak találgatás.

Orvosszakértő 2011. 05. 23. | 22:52
Szóljon hozzá!
Kommentezéshez lépjen be, vagy regisztráljon
close